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Como o RH pode gerenciar com eficiência o Plano de Saúde?

Atualizado: 4 de abr.

O ambiente corporativo está cada vez mais consciente da importância de cuidar do bem-estar dos colaboradores. Nesse contexto, os planos de saúde corporativos desempenham um papel de destaque, não apenas como um benefício essencial para os funcionários, mas também como um investimento estratégico para as empresas.


magem Ilustrativa mostrando uma mulher com dúvidas e uma frade descrevendo "Plano de saúde X Recursos humanos"

Como o RH pode gerenciar com eficiência o Plano de Saúde?

No entanto, a eficácia e a sustentabilidade desses planos dependem exclusivamente da sua disponibilidade, abrangendo também a maneira como são utilizados pelos colaboradores.


Neste artigo, exploraremos algumas das boas práticas fundamentais para o uso responsável e eficiente dos planos de saúde corporativos, desde a promoção da conscientização até o incentivo ao autocuidado. Estas práticas garantem o acesso adequado aos cuidados de saúde e contribuem para a construção de uma cultura organizacional voltada para o bem-estar. Continue lendo!


COMO FUNCIONA O PLANO DE SAÚDE CORPORATIVO?

Os planos de saúde corporativos são cuidadosamente selecionados pelas empresas, levando em consideração diversos fatores, como: custo, cobertura, qualidade do serviço e as necessidades específicas dos funcionários. 


Esses planos oferecem uma ampla gama de serviços de saúde, incluindo consultas médicas, exames, tratamentos hospitalares, cirurgias, medicamentos e serviços de emergência.


Porém, vale reforçar que a administração eficiente do plano de saúde corporativo é fundamental para garantir um processo fluido e transparente. Afinal, essa administração inclui atividades como inscrição de funcionários, processamento de reivindicações e gerenciamento da comunicação entre empresa, funcionários e seguradoras.


Conforme já falamos no início do artigo, o plano de saúde corporativo é um dos benefícios mais valorizados pelos colaboradores de uma empresa. No entanto, para garantir sua efetividade e maximizar seus benefícios, é crucial que tanto os funcionários quanto o departamento de Recursos Humanos estejam cientes das melhores práticas para o seu uso. Abaixo, falaremos mais sobre elas!


SETE PASSOS PARA UMA BOA UTILIZAÇÃO DO PLANO DE SAÚDE

Esses passos são importantes para responder a pergunta que é o titulo dessa matéria: Como o RH pode gerenciar com eficiência o Plano de Saúde? E irá ajudar o departamento na implantação do benefício em sua empresa, é de suma importância ter uma corretora de benefícios que dê todo o suporte na implantação e continuidade do plano de saúde.


1. Educação e comunicação constante

O primeiro passo para garantir o uso adequado do plano de saúde corporativo é fornecer aos colaboradores informações detalhadas sobre sua cobertura, benefícios e políticas


O departamento de RH deve garantir que os colaboradores tenham acesso a esses tópicos, incluindo quais procedimentos médicos estão cobertos, quais são as taxas de coparticipação, quais são os hospitais e clínicas credenciados, entre outros.


Além disso, é importante destacar os benefícios específicos do plano, como cobertura para consultas com especialistas, exames de rotina, tratamentos de longo prazo, terapias alternativas, entre outros serviços que podem ser oferecidos.


2. Promoção da prevenção

É fundamental incentivar os colaboradores a fazerem uso das coberturas preventivas oferecidas pelo plano, como check-ups regulares, exames de rotina e vacinas. Essas medidas podem ajudar a identificar precocemente problemas de saúde e prevenir complicações graves no futuro.


Além disso,  o RH pode oferecer incentivos para os colaboradores participarem de programas de prevenção oferecidos pelo plano de saúde corporativo. Isso pode incluir descontos na mensalidade do plano, recompensas financeiras ou outros benefícios que incentivem a participação ativa em atividades de prevenção, como programas de cessação do tabagismo ou grupos de apoio para doenças crônicas.


3. Estímulo a utilização responsável

Os colaboradores devem ser orientados a utilizar o plano de saúde apenas quando necessário, evitando consultas desnecessárias ou idas ao pronto-socorro por questões que poderiam ser tratadas em consultas agendadas. Para isso, é importante promover a conscientização sobre a diferença entre emergências reais e situações que podem ser atendidas em consultório.


Além disso, o departamento de RH pode educar os colaboradores sobre os custos associados ao uso do plano de saúde, como coparticipação, franquias e limites de cobertura. Ao entender os custos envolvidos, os colaboradores podem tomar decisões mais conscientes sobre quando e como utilizar o plano.


4. Agendamento de consultas e exames

Agendar consultas e exames de forma adequada é fundamental para garantir que os colaboradores façam um uso eficiente do plano de saúde corporativo. Isso não apenas ajuda a evitar a sobrecarga nos serviços de saúde, mas também contribui para um atendimento mais eficiente e conveniente para todos os envolvidos.


O agendamento de consultas deve ser feito de acordo com a necessidade e urgência do caso. Para consultas de rotina ou acompanhamento médico regular, é recomendável que os colaboradores agendem com antecedência, permitindo que escolham o horário mais adequado para suas agendas e evitem atrasos no atendimento.


No caso de consultas de especialistas ou exames específicos, os colaboradores devem ser orientados a verificar a disponibilidade dos profissionais credenciados pelo plano de saúde e agendar com antecedência, especialmente se houver uma lista de espera para determinados procedimentos.


Além disso, é importante que os colaboradores estejam cientes dos prazos de validade dos pedidos de exames, para garantir que sejam realizados dentro do período estabelecido pelo médico. Agendar exames com antecedência também permite que os colaboradores escolham locais de realização mais convenientes e evitem contratempos de última hora.


Para situações de emergência ou casos urgentes, os colaboradores devem ser instruídos a entrar em contato imediatamente com os serviços de emergência ou procurar atendimento médico sem a necessidade de agendamento prévio.


5. Frequencia adequada de acompanhamento médico

A frequência adequada de acompanhamento médico é uma parte importante do uso estratégico do plano de saúde corporativo. Ela envolve o estabelecimento de um cronograma regular de consultas e exames que permite aos colaboradores monitorarem sua saúde de forma eficaz e preventiva.


Para determinar a frequência adequada de acompanhamento médico, é fundamental considerar vários fatores, incluindo a idade, histórico médico, condições de saúde pré-existentes e recomendações médicas individuais de cada colaborador.

Para colaboradores mais jovens e não diagnosticados com nenhuma doença,  consultas de rotina anuais com um clínico geral podem ser suficientes para monitorar sua saúde geral, realizar exames de rotina e discutir qualquer preocupação médica que possa surgir.


Por outro lado, colaboradores com condições de saúde crônicas ou fatores de risco específicos podem precisar de acompanhamento médico mais frequente. Isso pode incluir consultas trimestrais ou semestrais com especialistas, exames de acompanhamento mais frequentes e revisão regular do plano de tratamento.


Além das consultas médicas regulares, os colaboradores devem estar cientes da importância de realizar exames de rotina de acordo com as diretrizes médicas e recomendações de prevenção. Isso pode incluir exames de sangue, mamografia, colonoscopia, densitometria óssea, entre outros, dependendo da idade, sexo e histórico médico individual de cada colaborador.


É fundamental que os colaboradores estejam engajados em seu próprio cuidado de saúde e compreendam a importância da frequência adequada de acompanhamento médico. 


Além disso, o RH pode desempenhar um papel importante ao fornecer informações educativas sobre a importância da prevenção, incentivar a participação em programas de bem-estar e saúde preventiva e garantir que os colaboradores tenham acesso fácil a recursos de saúde e apoio quando necessário.


6. Incentivos a adesão de programas de saúde corporativo

Muitos planos de saúde corporativos oferecem programas de bem-estar e saúde preventiva, como programas de gestão de estresse, atividades físicas, nutrição e suporte para cessação do tabagismo. O RH deve promover ativamente a participação dos colaboradores nesses programas, destacando os benefícios para a saúde e o bem-estar pessoal.


7. Incentivos e reconhecimento

Ao oferecer incentivos, como descontos na mensalidade do plano de saúde, recompensas financeiras, prêmios, ou até mesmo dias de folga adicionais, o departamento de RH demonstra o valor que a empresa atribui à saúde e ao bem-estar dos colaboradores. Esses incentivos podem servir como estímulos tangíveis para encorajar a participação e engajamento nos programas de saúde corporativa.


Além dos incentivos, o reconhecimento público por meio de programas de recompensas  internas pode ser uma ferramenta poderosa para motivar os colaboradores. 


Reconhecer os esforços e conquistas dos colaboradores em relação à sua saúde e bem-estar, seja por meio de programas de premiação, destaques em boletins informativos da empresa, ou até mesmo eventos especiais de reconhecimento, cria um ambiente de apoio e incentivo para hábitos saudáveis.


Ao seguir as boas práticas destacadas neste artigo, as empresas podem criar uma cultura de saúde e bem-estar que beneficia a todos os envolvidos. Por fim, colaboradores saudáveis são mais produtivos, engajados e satisfeitos com seu trabalho, enquanto as empresas desfrutam de uma força de trabalho mais saudável e resiliente, com menores taxas de absenteísmo e turnover.


Portanto, investir no uso estratégico do plano de saúde corporativo é uma decisão financeiramente inteligente e, também, uma maneira de promover um ambiente de trabalho mais saudável e produtivo para todos.


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Créditos: Matéria extraída do site: https://wellbe.co/


 

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